蜘蛛痣不应出现的部位是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 蜘蛛痣不应出现的部位是（）
A．手背
B．前胸
C．面部
D．腹部
E．颈部

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：蜘蛛痣多出现在上腔静脉分布区，如面、颈、手背、上臂、前胸等，腹部为下腔静脉分布区。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是（）
A．A.产热过多B.散热过少C.抗原-抗体反应D.坏死物质吸收E.植物神经功能紊乱

【◆参考答案◆】：A

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 脊柱骨质密度减低，骨小梁减少，间隙增宽，椎体上、下缘向内凹陷变扁，呈鱼脊椎样是（）
A．骨质疏松
B．骨质软化
C．骨质破坏
D．骨质增生硬化
E．骨膜增生

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列除哪项外，均可引起阻塞性黄疸（）
A．A.疟疾B.胆管癌C.肝癌D.胆道蛔虫症E.总胆管结石

【◆参考答案◆】：A

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 引起上消化道出血最常见的疾病是哪个（）
A．A.胃癌B.胃炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡E.肝硬化

【◆参考答案◆】：D

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 大量胸腔积液会怎样（）
A．皮下气肿
B．胸骨压痛
C．吸气时肋间隙回缩
D．上腔静脉阻塞
E．肋间隙膨隆

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：考点：1．桶状胸指胸廓的前后径增大，与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形；肋间隙增宽，有时饱满；腹上角呈钝角，胸椎后凸。见于阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作患者。佝偻病胸表现为胸骨特别是胸骨下部显著前凸，两侧肋骨凹陷，胸廓前后径增大，横径缩小，胸部上、下长度较短，形似鸡胸；有时佝偻病患者肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈圆珠状，在胸骨两侧排列成串珠状。扁平胸指胸廓扁平，前后径短于横径的一半。2．皮下气肿是由肺、气管、胸膜受伤或病变后，气体逸出并存积于皮下所致；单侧胸廓膨隆多伴有肋间隙增宽，若同时有呼吸运动受限，气管、心脏向健侧移位者，见于一侧大量胸腔积液、气胸、液气胸、胸内巨大肿物等；胸骨压痛、叩痛见于白血病。3．上腔静脉梗阻时，胸壁静脉曲张的血流方向自上而下，下腔静脉受阻时，静脉血流自下向上；胸壁压痛见于胸壁、肋骨、神经的炎症、外伤、肿瘤浸润。4．乳房检查顺序为先健侧后病侧，按内上、外上、外下、内下、中央的顺序。乳房肿块见于乳腺癌、纤维瘤、囊性增生、结核、慢性脓肿、乳管堵塞等。恶性肿块形状不规则、表面不光滑、边界不清、质坚硬，晚期可与皮肤及深部组织粘连，尚可有"橘皮样变"、乳头内陷及血性分泌物。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 在急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是（）
A．A.室性早搏B.房性早搏C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.不完全性右束支传导阻滞E.心力衰竭

【◆参考答案◆】：A

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 能导致中毒性呼吸困难的是（）
A．脑肿瘤
B．败血症
C．肺炎链球菌肺炎
D．尿毒症
E．大量胸膜腔积液

【◆参考答案◆】：B

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胆道蛔虫症患者腹痛的性质是（）
A．剧烈刀割样疼痛
B．饥饿样疼痛
C．胀痛
D．钻顶样疼痛
E．绞痛

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 溶血性黄疸会怎样（）
A．直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
B．直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
C．直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
D．直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：考点：1．黄疸的概念：正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L，当血清胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L之间，临床上尚未出现黄疸者，为隐性黄疸；血清胆红素浓度超过34.2μmol/L，临床上出现黄疸者，为显性黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。2．由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞受损而致处理胆红素代谢的能力下降，血中非结合胆红素增加，另一方面，因肝细胞坏死或胆汁排泄通路受阻，转化成的结合胆红素反流入血，血中结合胆红素增加，称为肝细胞性黄疸。临床表现为乏力、倦怠、食欲不振，实验室检查肝功能异常，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值不定，20%。3．由于先天性、遗传性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量红细胞的破坏分解，致使非结合胆红素生成增多，超过了肝脏的处理能力，导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。急性溶血有高热、寒战、头痛、呕吐，常有血红蛋白尿；慢性溶血有贫血和脾大，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值40%，粪色变浅或变白，尿中尿胆原减少或消失，胆红素阳性。5．黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸，如胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。