急性胃炎的临床表现是哪个（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 急性胃炎的临床表现是哪个（）
A．A.呕吐物为隔餐食物，带腐臭味B.呕吐物为黄绿色，带粪臭味C.呕吐物为大量黏液及食物D.呕吐物为血液E.吐出胃内容物后仍干呕不止

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：考点：1．恶心呕吐病因有反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭障碍性呕吐、神经官能症性呕吐。问诊要点包括呕吐发生时间、诱发因素及与进食、饮酒、药物、精神因素等的关系；呕吐特点；呕吐的剧烈程度及呕吐物的性状；呕吐的伴随症状；既往史。2．中枢性呕吐常见原因有：①中枢神经系统疾病如脑血管疾病，中枢神经感染，颅内高压症等；②药物或化学性毒物的作用；③其他，代谢障碍，妊娠，甲状腺危象等。颅内压增高所致呕吐常伴有剧烈头痛，呕吐呈喷射性，常无恶心先兆，吐后不感觉轻松。常见于颅内高压症或青光眼，如脑出血、脑积水、脑肿瘤等。3．呕血黑便病因包括消化系统如食管、胃及十二指肠、肝胆道、胰腺疾病；血液病；急性传染病等。服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、消炎痛等）和应激所引起的急性胃十二指肠黏膜病变，是导致呕血的常见原因。问诊要点包括年龄、发病季节、诱因、呕血方式、既往史、个人史、伴随症状。上消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，一般幽门以上的出血常以呕血为主，幽门以下的出血则以黑便为主，但并非绝对，与出血量有关。呕血伴上腹痛，若中青年人，慢性反复发作的上腹痛，具有一定的周期性与节律性，多为消化性溃疡；中老年人，慢性上腹痛，疼痛无明显规律性并有厌食及消瘦者，应警惕胃癌。4．上消化道出血量达到约20ml时，粪便隐血试验可呈阳性反应，当出血量达50～70ml以上，可表现为黑便。如果出血量在400ml以内，由于轻度的血容量减少可很快被组织间液与脾脏贮血所补充，一般无其他症状，当出血量超过400ml，失血又较快时，患者可有头晕、乏力、心动过速和血压偏低等失血性贫血症状；失血超过800～1000ml时，可出现失血性休克等急性周围循环衰竭症状。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列关于胸导联电极的安放，错误的是（）
A．V1导联在胸骨右缘第4肋间处
B．V2导联在胸骨左缘第4肋间处
C．V3导联在V2导联与V4导联连线的中点处
D．V4导联在左锁骨中线第5肋间处
E．V5导联在左腋中线第5肋间处

【◆参考答案◆】：E

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者，女，26岁。左乳房发现肿块1年，无疼痛。查体：左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm大小肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好，应首先考虑的是（）
A．乳腺增生病
B．乳腺纤维瘤
C．乳房结核
D．乳腺癌
E．乳腺导管内乳头状瘤

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列各项，不属咯血特点的是（）
A．血内混有食物残渣
B．血色鲜红
C．多无黑便
D．咯血前可有喉部作痒
E．有肺结核、肺癌等病史

【◆参考答案◆】：A

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项属于非感染性发热的疾病（）
A．肺结核
B．肺炎
C．急性肾盂肾炎
D．伤寒
E．血清病

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：发热的病因分感染性和非感染性；肺结核是由抗酸杆菌感染引起，排除A。肺炎及急性肾盂肾炎是由细菌及各种病原微生物感染引起，排除B．C。伤寒是由伤寒杆菌感染引起，排除D。血清病是抗原-抗体反应引起，为非感染性发热疾病。故本题选E。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列除哪项外，均属急腹症（）
A．消化性溃疡病
B．急性胰腺炎伴黄疸
C．胃肠穿孔
D．肠梗阻
E．实质脏器破裂

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：急性胰腺炎伴黄疸，胃肠穿孔、肠梗阻，实质脏器破裂均有压痛、反跳痛及肌紧张，属急腹症。消化性溃疡病呈节律性、慢性、周期性。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 正常P波一定倒置的导联是（）
A．aVR
B．aVL
C．aVF
D．V1
E．V2

【◆参考答案◆】：A

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列除哪项外，均符合问诊的要求（）
A．A.态度和蔼，言语亲切B.要将患者陈述的内容去粗取精，去伪存真C.交谈时避免使用医学术语D.医生要多提出诱导性的问题E.对危重患者只扼要询问，待病情缓和后再补充

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：医生不能提出诱导性的问题。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚（）
A．A.心尖部B.心底部C.胸骨左缘第3、4肋间D.胸骨右缘第3、4肋间E.左侧腋前线3、4肋间

【◆参考答案◆】：C

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大（）
A．左锁骨上淋巴结
B．右锁骨上淋巴结
C．腋窝淋巴结
D．滑车上淋巴结
E．腹股沟淋巴结

【◆参考答案◆】：C