女性,28岁,停经2月,阴道出血5天,下腹隐痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,为确诊,下列哪项

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 女性,28岁,停经2月,阴道出血5天,下腹隐痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,为确诊,下列哪项检查最有意义()
A.尿妊娠试验
B.A型超声
C.诊断性刮宫
D.B型超声
E.基础体温测量

【◆参考答案◆】:D
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(2)【◆题库问题◆】:[填空题] 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前给予孕妇______静脉注射。

【◆参考答案◆】:地塞米松

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(3)【◆题库问题◆】:[填空题] 前置胎盘对母儿的影响包括_______、_______、_______、_______。

【◆参考答案◆】:产后出血;植入性胎盘;产褥感染;早产及围产儿死亡率高

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(4)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女,27岁,已婚,G3P0,因停经35周,宫高腹围明显大于同孕龄孕妇,于2006年4月25日1OAM入院。病人LMP2005年8月23日。停经40天出现早孕反应,3个月后消失。妊娠4个多月感胎动至今。妊娠6个月首次产前检查,测血压90/65mmHg。近1个月感腹部较同期怀孕的其他妇女明显增大,体重急剧增加,不能平卧,气促。体格检查:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,心率100次/分,律齐,有2级收缩期吹风样杂音,双下肢及腹壁凹陷性水肿。产科情况:腹部膨隆大于妊娠月份,子宫底剑下1横指。腹壁皮肤发亮,变薄,触诊感皮肤张力大,有液体震荡感。胎方位扪不清;胎心音遥远,隐约可听见149次/分。实验室检查:Hb98g/L,WBC9.5×10/L,,N0.75,L0.25,PLT126×10/L,尿蛋白(-)。

【◆参考答案◆】:诊断:①宫内妊娠35周,活胎;②羊水过多;③贫血。诊断依据:①停经35周,近1个月感腹部较同期怀孕的其他妇女明显增大,体重急剧增加,不能平卧,气促。②体格检查示T37℃,R20次/min,P100次/min,BP120/80mmHg,心率100次/min,律齐有2级收缩期吹风样杂音,双下肢及腹壁凹陷性水肿。③产科情况示腹部膨隆大于妊娠月份,子宫底剑下1横指。腹壁皮肤发亮,变薄,触诊感皮肤张力大,有液体震荡感。胎方位扪不清;胎心音遥远,隐约可听见149次/min。宫高腹围明显大于同孕龄孕妇。④实验室检查示Hb98g/L。

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(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] Ⅱ度Ⅲ度胎盘早剥有哪些并发症?

【◆参考答案◆】:DIC和凝血机制障碍、产后出血、急性肾功能衰竭、羊水栓塞

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(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 何谓多胎妊娠,多胎妊娠大体的发生率?

【◆参考答案◆】:一次妊娠同时有两个或两个以上胎儿时称多胎妊娠。其大体的发生率为1:89n-1,n代表一次妊娠的胎儿数

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 25岁,停经10周,诊断为“难免流产”,下列病史及体检哪项不符合()
A.宫口闭,阴道少量流血
B.阴道多量出血伴腹痛
C.宫颈口可见羊膜囊
D.多由先兆流产发展而来
E.宫口扩张,宫体符合停经月份

【◆参考答案◆】:A

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(8)【◆题库问题◆】:[单选] 28岁初孕妇,28周妊娠,门诊产前检查时,于腹部触及多个小肢体,考虑双胎妊娠,以下哪种方法最有助于明确诊断()
A.B超
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.X线光片
E.腹部CT

【◆参考答案◆】:A

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(9)【◆题库问题◆】:[填空题] 输卵管______发生破裂的时间较早,输卵管______发生破裂的时间最晚。

【◆参考答案◆】:峡部妊娠;间质部妊娠

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(10)【◆题库问题◆】:[判断题] 规律子宫收缩(20分钟≥4次),伴宫颈缩短≥75%及宫口扩张2cm以上,妊娠28周至不足37周,诊断为早产临产。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

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