患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿

【◆参考答案◆】:D
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是()
A.若采取立位测量,手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:选项A,手臂应与心脏位于同一水平,平第4肋间;B,收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度,井不是最强音;D,听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压;E,听到舒张压后应尽快放气,直到汞柱回到零位。C正确,放气时速度要平稳,避免放气过快引起读数偏低。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。

【◆参考答案◆】:C

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是()
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:该患者目前贫血、出血明显加重,故护理中应注意适当限制患者活动,预防各种创伤,尽量减少肌内注射,以减少出血。摄入高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食,以保证营养。保持鼻黏膜湿润,嘱患者不要用手挖鼻痂,以防诱发或加重鼻出血。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时,每500ml液体中,加入氯化钾的上限是()
A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
E.2.5g

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本题考查了慢性心力衰竭患者使用利尿剂的护理。静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。

【◆参考答案◆】:C

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 应采取虫媒隔离的是()
A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:细菌性痢疾为消化道传染病,应采取消化道隔离。艾滋病和乙型肝炎主要采取血液、体液隔离。流行性脑脊髓膜炎为呼吸道传染病,应采取呼吸道隔离。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病,其传播媒介为蚊子,应采取虫媒隔离。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 系统性红斑狼疮病人应避免的食物是()
A.青菜
B.蘑菇
C.绿豆
D.胡萝卜
E.花生

【◆参考答案◆】:B

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是()
A.金刚烷胺
B.阿司匹林
C.利巴韦林
D.板蓝根冲剂
E.银翘解毒片

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:患者有消化道溃疡病史,应避免使用对胃肠道有刺激作用的药物。阿司匹林对胃黏膜有刺激作用,同时有抗血小板凝聚的作用,有导致出血的可能,故不能使用。而其他药物对胃肠道无刺激,均可使用。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 皮肌炎患者的皮损为()
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑,口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂,皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。

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