关于急性颅内压增高,错误的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 关于急性颅内压增高,错误的是()
A.可有头痛
B.喷射性呕吐
C.意识障碍
D.血压增高
E.多见视神经乳头水肿

【◆参考答案◆】:E
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是()
A.由低级到高级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复杂

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。故选C。考点:小儿生长发育的规律

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 低出生体重儿补充维生素D的方法是()
A.生后1周补充维生素D400IU/d
B.生后2周补充维生素D400IU/d
C.生后1个月补充维生素D400IU/d
D.生后1周补充维生素D800IU/d
E.生后2周补充维生素D800IU/d

【◆参考答案◆】:D

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()
A.水肿程度
B.尿蛋白量
C.低蛋白血症程度
D.血胆固醇水平
E.肾功能情况

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对肾病综合征诊断和分型的理解和掌握。错选率不低,近约30%。按错选率高低依次是A.B和C,个别选D。本题的关键是区别两种类型的肾病,"单纯型"和"肾炎"型,其共同点是两者均为肾病,应有肾病的四大特征。肾病综合征的最基本的病理生理改变是由于肾小球基底膜对蛋白质通透性的升高引起大量血浆蛋白,尤其是白蛋白从尿中排出以至血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,血浆水分进入组织间隙引起水肿;低蛋白血症促使肝脏合成脂蛋白增加导致高脂血症,血浆胆固醇升高。特发性肾病综合征患儿大部分病理改变轻微,肾功能正常;也有一部分患儿病理改变明显,肾小球存在免疫和炎症反应,致肾小球功能降低。临床上将肾病综合征的患儿分为"单纯型"和"肾炎型"是为了更进一步明确病情的轻重和对疗效及预后的判断。教科书上将血尿、高血压、持续氮质血症和血总补体或C3反复降低这4项反映肾小球功能降低的临床指标中任一项作为诊断肾炎型的条件。这些表现是提示肾小球可能存在免疫和炎症反应,而肾病综合征四大特征的严重程度(A.B.C)并不是两种类型肾病的鉴别点。错选A.B.C和D答案的原因是未理解水肿的严重程度、尿蛋白量的多少、血浆低蛋白的程度以及血浆胆固醇的水平均不能反映肾小球功能,也不能提示肾小球有无免疫或炎症反应。可见,应透彻地理解以上基本概念,而不能死记硬背。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 麻疹传染性最强的时期为()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后2周

【◆参考答案◆】:B

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 小儿先天性心脏病中。属青紫型的是()
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.主动脉缩窄

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:法洛四联症是1岁以后小儿最常见的紫绀型先天性心脏病,青紫为其主要表现。故选D。考点:常见先心病的临床表现

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 结核性脑膜炎中期的最常见表现是()
A.全身中毒症状严重
B.性格改变
C.出现病理神经反射
D.出现脑膜刺激特征及第Ⅶ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅱ对脑神经受累
E.昏迷

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道综合理解记忆题,考核学生对结核性脑膜炎临床表现掌握情况,以记忆为主,错选率不高,如结合病理基础全面加以判断,则不难得出正确答案,错答率最高为C。对此题判断时应注意题中2个限定词:①中期;②常见。结核性脑膜炎早期是以性格改变及全身性中毒症状为主,中期为脑膜刺激期、晚期为昏迷期。结核性脑膜炎的病理性改变中以软脑膜的充血、水肿、渗出为主。浆液纤维蛋白渗出物可波及脑神经鞘,可包围挤压脑神经引起脑神经损害,此改变在中期时为突出,临床常见第Ⅶ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅱ、Ⅳ对脑神经障碍症状。题中A.B项为结核性脑膜炎早期表现,错答者未记住中期标志。C虽然也可在结脑中期出现但后期同样有而不具分期特征性,错答C者未注意到病理反射与脑神经损害症状,体征之间区别,未抓住结核性脑膜炎中期表现的主要特征。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 营养不良婴儿最易并发缺乏()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D

【◆参考答案◆】:A

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。

【◆参考答案◆】:A

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 血红蛋白、红细胞代偿性增高的先心病是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.心内膜垫缺损

【◆参考答案◆】:D

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