下述哪项不是胎膜早破的常见原因（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下述哪项不是胎膜早破的常见原因（）
A．精神紧张
B．多胎妊娠
C．宫颈内口功能不全
D．胎位异常
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对胎膜早破常见原因的掌握。常见错误为选D。错选主要原因为记忆不清所致。要点：胎膜早破的常见病因有：①创伤；②宫颈内口松弛；③妊娠后期性交产生机械性刺激引起胎膜炎；④下生殖道感染；⑤羊膜腔内压力升高（如多胎妊娠，羊水过多）；⑥胎位异常，胎儿先露部与骨盆上口未能很好衔接；⑦胎膜发育不良，菲薄脆弱等。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 晚期囊胚透明带消失以后，相当于受精后第几日开始着床（）
A．2～3d
B．4～5d
C．6～7d
D．8～9d
E．10～11d

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，考核学生对受精后着床的认识。错误率较高。常见错误为选B或D。要点：①受精后2~3d，受精卵向宫腔方向移动，形成早期胚囊；②受精后4~5d，进入宫腔形成晚期胚囊；③约在受精后6~7d，晚期胚囊透明带消失后侵入子宫内膜的过程，称受精卵着床。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于胎膜早破，下列哪项是不正确的（）
A．胎膜破裂，发生于产程开始之前
B．头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C．破膜12小时开始给抗生素
D．破膜后予灌肠促进产程
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对胎膜早破处理的掌握。常见错误为选C，同样可能是认为破膜即应用抗生素缘故。要点：破膜后若灌肠，在排便的过程中，可能诱发脐带脱垂而危及胎儿生命，所以破膜后禁止灌肠。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。

【◆参考答案◆】：C

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 患者女．30岁。停经40天，阴道少量不规则出血一周。平素月经规则5/28天，已婚未孕。体查一般情况好，妇科检查，左附件压痛，余（-）。尿妊娠试验（+），B超检查示：子宫正常大，宫腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块（3.2cm×3.5era×2.0cm），应如何处理（）
A．化疗
B．中医治疗
C．暂观察，待有明显腹腔内出血时急诊剖腹探查
D．腹腔镜下手术
E．剖腹探查，切除右附件

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：本题考核异位妊娠的治疗原则，常见错误为选E。宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其次是非手术治疗。手术方式有切除患侧输卵管和保留输卵管的保守性手术。后者适用于有生育要求的年轻妇女，而经腹腔镜进行手术，可减少粘连，效果更好。中医治疗及化疗有一定的适应证，其中输卵管妊娠直径不超过3cm。因此，D处理更好。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点（）
A．自觉外阴有块状物脱出
B．尿潴留，常伴张力性尿失禁
C．腰骶部酸痛和下坠感
D．常伴有月经失调
E．不影响受孕，可经阴道分娩

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这道题考核学生对子宫脱垂临床特点的理解认识。常见错误为选E。要点：子宫脱垂Ⅰ度患者多无自觉症状；Ⅱ度有不同程度的腰骶部酸痛和下坠感，腹压增加时外阴有块状物脱出，经平卧休息块状物可变小或消失；Ⅲ度多伴有重度阴道前壁脱垂，易出现尿潴留，常伴张力性尿失禁。子宫脱垂很少引起月经失调。患者的子宫若能还纳通常并不影响受孕，且受孕后随妊娠子宫逐渐上升至腹腔，子宫不再脱垂，故多可经阴道分娩。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好

【◆参考答案◆】：C

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 子痫前期的治疗原则，哪项错误（）
A．休息每日不少于10小时
B．镇静常用地西泮
C．解痉首选硫酸镁
D．降血压用肼屈嗪或硝苯地平
E．扩容常用低分子右旋糖酐

【◆参考答案◆】：E

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于产后出血的定义，哪项正确（）
A．分娩过程中，出血量达500ml以上者
B．胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者
C．胎儿娩出后，阴道出血达500ml以上者
D．胎儿娩出后24小时内，阴道流血达500ml以上者
E．产后10天内阴道流血达500ml以上者

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。

【◆参考答案◆】：B