简述寒湿历节病的辨证施治。

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述寒湿历节病的辨证施治。

【◆参考答案◆】：寒湿历节症见一身关节剧痛不移，遇寒加重，得温则减，肢冷，不可屈伸，无热、恶寒，乏力等。为寒湿之邪痹阻关节经络，气血运行不畅所致寒气大盛，阳气不足，治当温经祛寒，除湿止痛。方以川乌为君，重在温经祛寒，除湿止痛；黄芪、麻黄为臣，以益气助阳，宣痹通经祛寒湿；佐以芍药和血，缓急止痛，又可制川乌之辛燥；炙甘草、白蜜既可解乌头之毒，又可益中气，缓拘急为佐使药。如此配伍，可益气温阳、宣痹通经、和血缓急，有扶正不留邪，祛邪不伤正之良效

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(2)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 乌头赤石脂丸的适应症是什么？其功效及方药组成如何？

【◆参考答案◆】：乌头赤石脂丸主治"胸痛彻背，背痛彻心"，疼痛剧烈、肢冷汗出之阴寒痼结的心痛病。功效为峻逐阴寒、温阳止痛。方由蜀椒、乌头、附子、干姜、赤石脂、蜜组成。

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(3)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 为何茱萸汤既可治胸满，又可治头痛？

【◆参考答案◆】：《金匮•呕吐哕下利病》篇云：“呕而胸满者，茱萸汤主之。”又云：“干呕、吐涎沫，头痛者，茱萸汤主之”。第1条论述了胃虚寒凝呕吐的证治。胸满是因胃阳不足，寒饮内停，阴寒上乘，胸阳被郁所致；第2条论述了胃虚停饮挟肝气上逆的干呕头痛证治。由于肝经上抵巅顶，肝气挟阴寒之邪循经上冲，故头痛。由于吴茱萸汤既可温胃散寒，降逆止呕，又可泄厥阴逆气，2条原文描述病证虽异，但病因病机相同，故可用吴茱萸汤，属异病同治之例。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选] 甘草麻黄汤证适用于（）
A．皮水夹热
B．风水夹热
C．风水表虚
D．皮水表实
E．皮水阳郁

【◆参考答案◆】：D

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(5)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 阳黄三方证应如何鉴别？

【◆参考答案◆】：临床上对于黄疸病除首先区别阴黄、阳黄外，还需进一步在湿热发黄（阳黄）的范畴内分别湿胜、热胜或湿热俱盛。湿胜特点是舌苔白腻，以倦怠少食，恶心呕吐为主证，治用茵陈五苓散，利湿清热；热胜特点为舌苔黄燥，以小便短赤，大便秘结，腹满自汗为主证，治用大黄硝石汤清热泄实；湿热俱盛的特点是舌苔黄腻，以小便短赤，心胸烦闷为主证，治用茵陈蒿汤清泄湿热。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选] 小青龙汤治疗溢饮，其功效在于（）
A．温阳化饮，健脾利水
B．发汗兼温化水饮
C．发汗散水兼清郁热
D．分消水饮，导邪下行
E．止咳平喘，解表散寒

【◆参考答案◆】：B

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(7)【◆题库问题◆】：[单选] 胸痹基本治法是（）
A．活血通络
B．活血化瘀
C．宣痹通阳
D．温助心阳
E．活血理气

【◆参考答案◆】：C

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(8)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 如何理解郁冒但头汗出的病机与冒家欲解，必大汗出之理？

【◆参考答案◆】：产后亡血阴虚，阳气独盛，孤阳上出，挟阴津外泄而见但头汗出，这既是郁冒未解之象，也为郁冒病机之所在。因此，欲使郁冒病解必得周身汗出，以衰减其偏盛之阳，使产妇阴阳能恢复相对的平衡。"必大汗出"并非大汗淋漓，而是与"头汗出"相对而言，即指全身汗出津津，阴阳相和之意。

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(9)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 具有桂枝、茯苓的方剂有哪些？各主治何病证？

【◆参考答案◆】：茯苓、桂枝是仲景常用对药，二者配伍具有通阳利水作用。《金匮》一书中具有茯苓、桂枝的方剂：候氏黑散、苓桂草枣汤、苓桂术甘汤、木防己加茯苓芒硝汤、五苓散、桂苓五味甘草汤、防己茯苓汤、茵陈五苓散、茯苓泽泻汤、桂枝茯苓丸、肾气丸。（1）候氏黑散。其功效为清肝化痰，养血祛风，主治中风夹寒之证。（2）苓桂草枣汤。其功效为培土制水，通阳降逆，主治误汗后阳虚饮动，欲作奔豚之证。（3）苓桂术甘汤。其功效为温阳化饮，健脾利水，主治狭义痰饮之饮停心下证。（4）木防己加茯苓芒硝汤。其功效为补虚除饮，散结消坚，主治膈间支饮服木防己汤后仍有痞坚者。（5）五苓散。其功效为化气利水，主治饮停下焦，气化不利，水饮逆动证。（6）桂苓五味甘草汤。其功效为敛气平冲，兼以化饮，主治服小青龙汤后发生冲气上逆之证。（7）防己茯苓汤。其功效为通阳化气，表里分清，主治皮水阳郁证。（8）茵陈五苓散。其功效为利湿清热退黄，主治黄疸湿重于热证。（9）茯苓泽泻汤。其功效为健脾利水，化气散饮，主治呕吐饮阻气逆证。（10）桂枝茯苓丸。其功效为化瘀消癥，主治宿有癥积，血瘀气滞，血不归经，下血不止证。（11）肾气丸。其功效为补肾益阴温阳，主治肾虚而致虚劳腰痛、消渴、转胞、痰饮、脚气。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选] 柏叶汤证病机是（）
A．中气虚寒，血不归经
B．血热妄行
C．湿热蕴结，灼伤血络
D．肝脾不和，统藏失司

【◆参考答案◆】：A