39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。

【◆参考答案◆】：C

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 有关胎儿心音，下述不正确的是（）
A．多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B．听到胎心可确诊妊娠
C．呈双音，似钟表"滴答"声
D．妊娠12周可用多普勒（Doppler）听到
E．需与子宫杂音和腹主动脉音区别

【◆参考答案◆】：A

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。

【◆参考答案◆】：E

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。

【◆参考答案◆】：E

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 硫酸镁应用时，最早出现的中毒反应是（）
A．血压过低
B．呼吸减慢
C．心率减慢
D．尿量过少
E．膝腱反射迟钝

【◆参考答案◆】：E

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 葡萄胎临床表现，错误的是（）
A．停经后阴道流血
B．双侧卵巢触不到
C．子宫异常增大
D．可伴有贫血、感染
E．可伴有呕吐和高血压

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：完全性葡萄胎常伴有双侧卵巢增大形成囊肿，称为卵巢黄素化囊肿。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 25岁子痫前期患者，孕35周，静脉点滴硫酸镁过程中发现病人呼吸14次／分，膝腱反射消失。此时应首选下列哪项处理（）
A．静注葡萄糖酸钙
B．静注地塞米松
C．静脉注射安定
D．肌注吗啡
E．侧卧吸氧

【◆参考答案◆】：A

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项是产后的异常表现（）
A．产后12小时体温2次37.8℃
B．产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药
C．产后4天，双腋下出现胀痛
D．产后5天仍为血性恶露
E．产后半个月宫底在耻上一横指

【◆参考答案◆】：E

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）
A．壶腹部与峡部连接部
B．壶腹部
C．峡部
D．伞部
E．间质部

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部，伞部、间质部妊娠少见，故B正确。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 子宫脱垂最主要的病因是（）
A．先天性发育异常
B．分娩损伤
C．缺乏雌激素
D．多产
E．慢性腹压增加

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这道题考核学生对子宫脱垂病因的理解认识。常见错误为选E。要点：在分娩过程中，尤其是经阴道手术者，骨盆底组织极大伸展甚至部分筋膜包括宫颈至韧带以及各组织肌肉纤维受损。