25岁初产妇,孕39周,0时临产,8时破膜,18时宫口开大2cm,应诊断为()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 25岁初产妇,孕39周,0时临产,8时破膜,18时宫口开大2cm,应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长

【◆参考答案◆】:A
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。

【◆参考答案◆】:B

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 正常分娩机制的描述,下列哪项正确()
A.胎先露于临产后衔接
B.俯屈使前囟下降到最低位置
C.内旋转使后囟转向母体前方
D.仰伸使胎儿颜部紧贴胸部
E.外旋转使胎头与胎肩恢复正常关系

【◆参考答案◆】:E

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于()
A.自然流产后
B.人工流产后
C.输卵管妊娠后
D.葡萄胎排空后
E.足月分娩后

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这一道是概念题,考核学生对侵蚀葡萄胎及绒毛膜癌先行妊娠的认识,侵袭性葡萄胎只发生在葡萄胎之后,而绒毛膜癌可发生在各种妊娠之后。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于HELLP综合征,哪项错误()
A.为妊娠高血压疾病的严重合并症
B.其主要病理改变为血管痉挛
C.其发病与自身免疫机制有关
D.包括溶血、肝酶升高、血小板减少
E.多发生于年轻的初孕妇

【◆参考答案◆】:E

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 胎头跨耻征阳性的初产妇,于临产后检查不可能出现的是()
A.子宫收缩异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环

【◆参考答案◆】:C

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于淋病感染途径,下列哪项错误()
A.成人主要是性接触传染
B.幼女通常不会感染淋菌
C.间接接触感染较少见
D.胎儿主要在分娩时经产道时感染
E.好发部位为尿道旁腺、前庭大腺

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:这是一道记忆题。性接触感染是淋病的主要传染方式。淋菌通过性交感染,性交时有淋菌的分泌物侵入尿道口、宫颈管等处,淋菌于该处繁殖而发病,并可沿生殖道黏膜上行传播。好发部位为尿道旁腺、宫颈管、前庭大腺等处。常见错误为选C。选C者未注意胎儿经阴道娩出可以发生新生儿淋菌结膜炎、肺炎。正确答案为B,幼女接触淋菌污染的衣物、便桶等间接感染淋病。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 葡萄胎清宫术后避孕方法首选()
A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.皮下埋植剂
D.阴茎套
E.宫内节育器

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:由于葡萄胎后会发生恶变,绝大多数发生于患葡萄胎后半年以内,极少超过1年,所以需要避孕1年。一般采用避孕套、阴道隔膜、子宫帽等方法,因为这些避孕法都不影响患者的内分泌功能,也不刺激子宫内膜。首选避孕套。故选D。考点:葡萄胎

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 一般活跃期超过多长时间可能有难产危险存在()
A.8小时
B.10小时
C.4小时
D.24小时
E.16小时

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:这是一道记忆题,考核对产程活跃期时限的记忆。错误率不高。活跃期时限为4~8小时,即超过8小时可能有难产危险存在,正确答案选A。有些考生可能将它与潜伏期延长及滞产的时限相混淆,复习时应注意熟记各种异常分娩情况的时限,以及理解超出相应的期限有难产可能。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 女性,24岁,已婚,1年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛,每于经期及劳累后加重,且经量较以往增多,时有低热,1年中未避孕未再受孕。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是()
A.陈旧性异位妊娠
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.生殖器结核
E.卵巢恶性肿瘤

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:患者有手术史、盆腔痛、不孕,双侧附件增厚、压痛,考虑为慢性盆腔炎。

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