低钙血症时心电图改变是（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 低钙血症时心电图改变是（）。
A．T波正常、Q-T间期延长
B．T波高尖、Q-T间期延长
C．T波低平，出现u波
D．T波低平、S-T段下移
E．异常Q波、S-T段抬高

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：正确答案应是A。B显示高血钾，C显示低血钾，D显示心肌缺血，E显示心肌梗死的心电图改变。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 细菌污染性输血反应的严重程度不取决于（）。
A．细菌的种类
B．细菌的数量
C．细菌的毒性
D．患者的免疫功能
E．健康献血者免疫功能

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：细菌污染输血反应的严重程度与污染细菌的种类、数量、毒性和患者的原发病以及免疫功能有关，与健康献血者无任何关系。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 溶血性黄疸是（）。
A．间接胆红素增加为主；尿胆原增加、无胆红素
B．直接胆红素增加为主；尿胆原减少、尿胆红素阳性
C．间接胆红素增加为主；尿胆原减少、尿胆红素阴性
D．直接、间接胆红素均增加；尿胆原增加、尿胆红素阳性
E．间接胆红素增加为主；尿胆原减少、无胆红素

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：黄疸按发生机制可分为溶血性、肝细胞性和梗阻性三型。当患者出现黄疸时应鉴别是哪种类型黄疸。溶血性输血反应引起的黄疸为溶血性黄疸，以间接胆红素增加为主，尿胆原增加、无胆红素，正确的答案应是A，B为梗阻性黄疸，D为肝细胞性黄疸。E和C黄疸不存在。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 输血反应发生率最低的是（）。
A．全血
B．浓缩粒细胞
C．单采血小板
D．去白红细胞
E．血浆

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：全血和各种血液成分均可引起输血不良反应，根据成分的不同输血反应的发生率也不同。全血含有的成分多，因此输血反应发生率也最高。人类白细胞抗原的复杂性以及粒细胞特异性抗原决定了浓缩粒细胞占输血反应发生率的第二位。红细胞去除白细胞以及大部分血浆和血小板，其输血反应发生率必然是最低的。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500mL。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。

【◆参考答案◆】：D

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，68岁，头晕、乏力、骨痛三个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L，Hb55g/L，PLT14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80/60mmHg。

【◆参考答案◆】：C

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 低钙血症时心电图改变是（）。
A．T波正常、Q-T间期延长
B．T波高尖、Q-T间期延长
C．T波低平，出现u波
D．T波低平、S-T段下移
E．异常Q波、S-T段抬高

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：正确答案应是A。B显示高血钾，C显示低血钾，D显示心肌缺血，E显示心肌梗死的心电图改变。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 低血钙心电图改变是（）。
A．P-R间期延长
B．Q-T间期延长
C．T波高尖
D．T波低平、双相、倒置
E．S-T段降低

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖，底窄，应选择C。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 免疫性输血不良反应是（）。
A．细菌污染反应
B．枸橼酸盐中毒
C．循环负荷过重
D．输血相关急性肺损伤
E．肺血管微栓塞

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：输血不良反应按免疫学分类可分为免疫反应和非免疫反应。输血相关性急性肺损伤是因输入含有受血者白细胞抗原相应的抗-HLA抗体、抗-粒细胞特异性抗体的全血或含有血浆的血液成分，发生的抗原抗体反应。肺血管微栓塞是由于血液贮存过程中形成的微聚物广泛阻塞肺毛细血管所致。其他选项顾名思义即可排除。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性溶血性输血反应时尿检见（）。
A．蛋白尿
B．血尿
C．血红蛋白尿
D．乳糜尿
E．颗粒管型尿

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：此题主要鉴别血尿和血红蛋白尿。急性溶血表现为尿液中含有血红蛋白(尿呈酱油色、深茶色)，血尿是指尿中含有红细胞(尿呈洗肉水色至鲜红色)。蛋白尿、乳糜尿和颗粒管型尿与本题无关。