转乳期引入第一个食物的原则是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 转乳期引入第一个食物的原则是（）
A．易于吸收、不易过敏
B．增加能量所需
C．补充蛋白质
D．补充多种维生素
E．补充铁，学习咀嚼

【◆参考答案◆】：A

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列属于无分流型的先心病的是（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：左向右分流型的先心病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，右向左分流型有法洛四联症、完全性大动脉转位等，无分流型有肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 营养不良的叙述下列哪项不正确（）
A．易并发营养性小细胞性贫血
B．可发生自发性低血糖
C．消瘦主要反映过去营养不良
D．生长迟缓主要反映慢性营养不良
E．体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，’考核学生对各种营养不良并发症以及营养不良的分型和分度概念的掌握。该题错选率不甚高，约10%。常见错误为D，个别选择A．B或E。营养不良是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，除本身的各种临床表现外，通常合并有下列各种并发症：营养性小细胞性贫血、各种维生素缺乏、感染以及自发性低血糖等。其中营养性小细胞性贫血是最为常见的并发症，与同时缺乏铁、叶酸、维生素B以及蛋白质等造血原料有关。至于自发性低血糖则是营养不良患儿猝死的最可能原因，临床要特别重视。A．B本身的说法是正确的，由于营养不良的并发症比较容易理解，因此，错选A或B者极少。本题的关键在于后面C．D．E这3个选项，即关于营养不良的分型和分度问题，学生在学习过程中常觉得较难理解和掌握。对选择"不正确"的题型应用排除法为好，C．D．E中的消瘦、生长迟缓和体重低下是营养不良的3种类型，正确做出选择必须对此3型的含义和概念充分掌握，同时对营养不良不同病程的临床表现要有充分的了解。体重改变是营养不良的早期表现，早期或长期（慢性）营养不良都可表现为体重低下，因此E的说法是正确的。营养不良发生体重不增、跟着体重下降，久之才出现身高（长）改变，即生长迟缓，因此生长迟缓反映慢性营养不良，由此可知D的说法也是正确的。按以上逐项地肯定了正确的4项描述，只剩下C可选择。这时，我们应判断它是否"不正确"。对于消瘦，是相对于身高而言，即按身高判断的体重落后，是营养不良的早期表现，它反映近期和急性营养不良，因此C的说法是错误的。错选D者，是由于未掌握营养不良不同病程体重和身高（长）的改变的缘故。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 符合母乳特点的是（）
A．蛋白质总量高
B．白蛋白少
C．含饱和脂肪酸高
D．乳糖量少
E．锌、铁利用率高

【◆参考答案◆】：E

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 6个月男婴，周围血WBC10×109/L，NO.55.LO.43．MO.02，以下哪个结论是对的（）
A．总数不正常，分类正常
B．总数及分类均正常
C．总数及分类均不正常
D．总数偏高，淋巴细胞偏低
E．总数正常，分类不正常

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道记忆应用题，考核学生对儿童白细胞计数和分类的综合知识，错答率达20%，主要错选答案为B。初生儿白细胞总数(15~20)×109/L，以后呈下降趋势，1岁前白细胞总数在10×109/L左右，8岁后接近成人水平。而中性粒细胞与淋巴细胞的比例亦出现变化，有两个转折点，生后4~6天前和4~6岁后以中性粒细胞占优势，4~6天和4~6岁之间以淋巴细胞占优。此患儿总数正常但中性和淋巴细胞比例几乎相等，显示比例与年龄不符。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 足月新生儿，心率波动范围是（）
A．60～140次／分
B．90～120次／分
C．90～160次／分
D．100～120次／分
E．120～180次／分

【◆参考答案◆】：C

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 小儿泌尿系统解剖特点中，错误的是（）
A．年龄越小，肾脏相对越重
B．婴儿期肾脏位置较高
C．2岁以下肾脏表面呈分叶状
D．婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留
E．女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染

【◆参考答案◆】：B

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 川崎病的临床表现中，应除外（）
A．发热，高达38~40℃，持续1~2周
B．全身出皮疹，并可见水疱及结痂
C．手足皮肤广泛硬性水肿，关节肿胀、疼痛和关节僵直
D．指、趾端和甲床交界处，沿甲床呈膜状或薄片脱屑
E．双眼球结膜充血

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，主要考核对川崎病临床表现的掌握情况。错误率不低，达25%。主要错选答案是C，其次是A和D。虽然是记忆题，但要想完整准确地记忆川崎病的临床表现必须掌握其基本的病理损害。川崎病主要病理改变为全身性中、小动脉炎，病初以小血管炎为主。由于小血管的炎症渗出，临床可表现为黏膜充血、皮疹和手足的硬性肿胀。由于病变并无皮肤组织的器质性损害，因此一般无疱疹或结痂。理解了这一点，本题的答案也就不难选出。错选A的多数是因为未能记住川崎病的发热特点，在诊断时强调发热时间为5天以上，持续1~2周，与5天以上并不矛盾。错选C的原因主要是对川崎病是否会出现关节损害印象不深。关节损害在川崎病虽非重要表现，但是在急性发热早期，由于小血管的炎症渗出，指、趾关节可以出现梭形肿胀、疼痛和关节强直。D是川崎病的特异性表现，呈现在后期，错答者可能认为脱屑是链球菌感染，猩红热的表现，但猩红热的脱屑主要在甲床根部，而不在指趾端，此为二病鉴别处。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 哪项不符合营养性巨幼细胞性贫血（）
A．肝脾轻度肿大
B．智力及动作发育倒退
C．血涂片中RBC大小不等，中心浅染区明显
D．骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E．可出现血小板降低

【◆参考答案◆】：C